Kyselina močová a jej hodnoty v krvi

Kyselina močová sa vytvára, keď telo odbúrava puríny. Puríny sa nachádzajú v DNA a RNA, v niektorých potravinách a sú súčasťou systému ukladania energie v tele.

Keď bunky odumierajú, uvoľňujú puríny, ktoré sa následne v tele rozkladajú na
kyselinu močovú, aby mohli byť vylúčené.

Aká hladina kyseliny močovej je nebezpečná?

Laboratórne hodnoty kyseliny močovej by mali byť nasledovné:

z krvi:

  • Novorodenci (0–6 týždňov): 143–340 μmol/l
  • Dojčatá (6 týždňov – 1 rok): 120–340 μmol/l
  • Deti (1–15 rokov): 140–340 μmol/l
  • Muži (15–110 rokov): 220–420 μmol/l
  • Ženy (15–110 rokov): 140–340 μmol/l

v moči:

  • Muži a ženy (15–110 rokov): 1,5–4,5 mmol/deň

Hodnoty kyseliny močovej v krvi sa zisťujú odberom krvi zo žily na ruke (vyšetrenie séra) alebo zberom moču za 24 hodín.

Všetko nad tieto hodnoty sa považuje za hyperurikémiu najmä dny

Normálne hladiny kyseliny močovej

Každý človek má v tele určitú hladinu kyseliny močovej. Pri liečbe dny sa usilujeme znížiť hladinu kyseliny močovej pod stanovené hodnoty určené vyššie. Väčšina kyseliny močovej sa rozpúšťa v krvi, prechádza obličkami a vylučuje sa močom. Časť kyseliny močovej sa vylučuje cez tráviaci trakt.

Vysoké hladiny kyseliny močovej

Ak je kyseliny močovej viac, ako obličky dokážu vylúčiť, vzniká stav nazývaný hyperurikémia – vysoká hladina kyseliny močovej v krvi.

Tento stav môže viesť k tvorbe kryštálov urátu v kĺboch a iných tkanivách. Keď sa tieto kryštály nahromadia, môžu spôsobiť bolestivý záchvat dny alebo zápal. Nie každý s hyperurikémiou dostane dnu, ale ak sa dna objaví, je pravdepodobné, že sa vráti, pokiaľ sa nelieči liekmi na zníženie hladiny kyseliny močovej.

Život s vysokou hladinou kyseliny močovej

Pre diagnostikovaných pacientov je dôležité úzko spolupracovať s lekármi na vytvorení plánu liečby, aby sa príznaky zvládli a predišlo sa ďalším komplikáciám.

Pravidelné sledovanie dny je nevyhnutné. Spoločnosť na edukáciu o dne odporúča kontrolovať hladinu kyseliny močovej každých šesť mesiacov. Príliš veľa kyseliny močovej zvyšuje riziko dny.

Viac ako tretina ľudí s dnou si v posledných piatich rokoch neskontrolovala hladinu kyseliny močovej.

Krvný test na kyselinu močovú

Na presné meranie množstva kyseliny močovej v tele je potrebná vzorka krvi. Tá sa odoberá z žily na vnútornej strane lakťa alebo zo zadnej strany ruky. Tento test hodnotí, koľko kyseliny močovej máte v krvi.

Hoci to nie je rutinný krvný test, môže sa vykonať, ak máte alebo sa u vás predpokladá zdravotný problém spojený s vysokou hladinou kyseliny močovej.

Vysoké hladiny kyseliny močovej môžu spôsobiť rozvoj dny. Ak máte príznaky dny, testovanie hladiny kyseliny močovej v krvi vám môže pomôcť určiť, či ide o tento problém.

Tento test môžete počuť pod názvom sérumový test na kyselinu močovú, sérumový urát alebo UA.

Príliš veľa kyseliny močovej

Vysoká koncentrácia kyseliny močovej v krvi sa nazýva hyperurikémia a je bežnejšia, ako si možno myslíte. Odhaduje sa, že až 21 % bežnej populácie a 25 % hospitalizovaných pacientov má asymptomatickú hyperurikémiu.

Najčastejšou komplikáciou hyperurikémie je
dna, ktorá sa vyskytuje u približne 3,9 % populácie USA.

Hyperurikémia

Hyperurikémia je zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi. Normálna horná hranica je 7,0 mg/dl a všetko nad túto hodnotu sa považuje za saturáciu, pri ktorej sa môžu tvoriť kryštály.

Dnová artritída

Vysoké hladiny kyseliny močovej môžu prispieť k rozvoju dny, formy artritídy, pri ktorej sa v kĺboch tvoria kryštály kyseliny močovej. To môže spôsobiť bolestivé opuchy, silnú bolesť, zápal kĺbov a poškodenie kĺbov.

Kryštály kyseliny močovej

Kyselina močová sa zvyčajne rozpúšťa v krvi, prechádza obličkami a následne sa vylučuje močom. Keď máte prebytok kyseliny močovej v krvi, môžu sa tvoriť kryštály urátu. Tieto mikroskopické kryštály môžu obklopiť kĺby a spôsobiť ich začervenanie, opuch a bolesť.

Ako znížiť hladiny kyseliny močovej

Vašu hladinu kyseliny močovej možno jednoducho zistiť rýchlym krvným testom. Rovnako ako pravidelne sledujete hladinu cholesterolu, je dôležité sledovať aj hladinu kyseliny močovej.

Ak máte dnu, mali by ste sa nechať testovať každých šesť mesiacov, aby bola vaša hladina kyseliny močovej pod 6,0 mg/dl (alebo ešte nižšia, ak to
odporučí lekár).

Váš lekár vám pomôže nájsť spôsoby, ako znížiť hladiny kyseliny močovej v sére. Môže to zahŕňať cvičenie a zníženie hmotnosti.

Štandardné lieky na zníženie hladiny urátu sú tu podrobne opísan