Bolesť kĺbov v noci je bežným a často vyčerpávajúcim problémom, ktorý dokáže narušiť spánok a výrazne znížiť kvalitu života. Hoci existuje mnoho príčin nočnej bolesti kĺbov, osobitnú pozornosť si zaslúži dnavá artritída, známa jednoducho ako dna. Toto metabolické ochorenie má tendenciu spôsobovať záchvaty akútnej bolesti práve v nočných hodinách, čím mnohých pacientov prekvapí a vyvedie z miery.
Prečo sa bolesť kĺbov v noci zhoršuje?
Zhoršenie bolesti kĺbov v noci má vo všeobecnosti komplexný presah. Pri dne však existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k tejto nočnej eskalácii.
"Úsporný režim" tela a vnímanie bolesti
Počas dňa je naše telo aktívne a zamerané na plnenie každodenných úloh. Metabolizmus je rýchlejší a telo je v akomsi "bojovom" režime, kde sa snaží potláčať alebo minimalizovať vnímanie nepohodlia, aby mohlo efektívne fungovať. Naša pozornosť je rozptýlená vonkajšími podnetmi a činnosťami. V noci sa však organizmus prepína do "úsporného režimu" zameraného na regeneráciu a odpočinok. Tento stav znamená nielen spomalenie metabolických procesov, ale aj zníženú aktivitu sympatikového nervového systému (ktorý nás "nabudí") a zvýšenú aktivitu parasympatikového systému (ktorý nás "upokojuje"). V tomto kľudnom stave sa naša pozornosť sústredí viac dovnútra a telo má menej "prostriedkov" na maskovanie bolesti alebo na boj so zápalom tak, ako to robí počas dňa.
Pre príklad si môžeme spomenúť taký kašeľ. Mnoho ľudí si všimne, že napríklad pri prechladnutí alebo chrípke sa kašeľ vo večerných hodinách a v noci zhoršuje. Telo už „nepotrebuje fungovať“ a konečne sa môže naplno venovať ochoreniu, s ktorým sa stretávame.
Rovnaký princíp platí aj pri dne, telo by ako keby znižovalo „ochrannú bariéru“ voči bolesti, čo umožňuje plné vnímanie zápalu a kryštálovej iritácie v kĺbe.
Ako rozpoznať, že ide o dnu?
Bolesť kĺbov môže byť spôsobená aj inými ochoreniami alebo úrazmi. Nasledujúce príznaky však silne naznačujú, že ide o dnu:
- Postihnutie len jedného kĺbu (najmä dolných končatín a hlavne palca na nohe).
- Opakujúce sa ataky v určitých intervaloch.
- Zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi (potvrdená vyšetrením).
Čo robiť, ak vás bolesť kĺbov zobudí v noci?
Ak vás náhle prebudí intenzívna bolesť kĺbov, najmä ak máte podozrenie na dnu alebo už s ňou máte skúsenosti, je dôležité vedieť, ako efektívne a rýchlo reagovať na zmiernenie utrpenia a kontrolu záchvatu.
1. Zachovajte pokoj a identifikujte bolesť
Hoci môže byť bolesť extrémne silná a prekvapivá, snažte sa nepanikáriť. Sústreďte sa na lokalizáciu bolesti – ktorý kĺb je postihnutý? Je horúci, opuchnutý a začervenaný? Tieto informácie pomôžu pri ďalších krokoch a pri komunikácii s lekárom.
2. Aplikujte chlad
Najrýchlejšou a často najúčinnejšou prvou pomocou je chlad. Zabaľte ľad alebo gélový vankúšik (vždy v látke, nikdy priamo na kožu!) a priložte ho na postihnutý kĺb na 15-20 minút. Chlad pomáha zmierniť opuch, zápal a znecitlivieť nervové zakončenia, čím znižuje vnímanie bolesti.
3. Zdvihnite postihnutú končatinu
Ak je to možné (napr. pri postihnutí nohy), umiestnite vankúše pod postihnutý kĺb, aby ste ho mierne zdvihli nad úroveň srdca. Zlepšuje to odtok tekutín z opuchnutého kĺbu a môže pomôcť znížiť tlak a opuch.
4. Užite lieky podľa pokynov
Ak máte od lekára predpísané lieky, užite ich podľa pokynov.
5. Vyhnite sa tlaku a treniu
Postihnutý kĺb je extrémne citlivý. Uvoľnite akúkoľvek tesnú prikrývku alebo oblečenie. Niektorí ľudia s dnou používajú špeciálne pomôcky (napr. obruč pod prikrývku), aby zabránili jej kontaktu s boľavým kĺbom.
Ako predchádzať nočnej bolesti kĺbov a záchvatom dny?
Určite odporúčame navštíviť lekára, ktorý vykoná podrobnú diagnostiku a navrhne vhodnú a efektívnu liečbu.
Veľmi dôležité je však dbať na prevenciu. Tá je základným kameňom manažmentu dny a kľúčom k minimalizácii nočných záchvatov. Zameriava sa na udržanie nízkej hladiny kyseliny močovej v krvi a zníženie zápalovej záťaže organizmu.